Trop de gencive visible quand vous souriez ? Le « sourire gingival » a des causes précises — et, lorsqu'il vient de la position de la mâchoire supérieure, une correction définitive existe.
On parle de sourire gingival lorsque le sourire découvre une bande de gencive de plus de deux à trois millimètres au-dessus des dents du haut. Ce n'est en rien une anomalie de la gencive elle-même dans la plupart des cas : c'est une question de proportions du visage, souvent vécue comme une vraie gêne — certains patients ne sourient plus librement sur les photos.
La bonne nouvelle : les causes sont bien identifiées, et chacune a sa réponse. Encore faut-il poser le bon diagnostic — c'est tout l'enjeu de la consultation.
Trois mécanismes principaux, parfois associés :
L'examen clinique et l'analyse céphalométrique font la part de chaque mécanisme : c'est ce diagnostic qui détermine la bonne réponse — et évite de traiter le symptôme sans traiter la cause.
Lorsque la cause est squelettique, le traitement de référence est l'impaction maxillaire : une ostéotomie de type Le Fort I qui remonte la mâchoire supérieure dans la position définie lors de la planification des déplacements osseux. Le sourire découvre à nouveau les dents — et seulement les dents —, et le geste rééquilibre souvent l'ensemble de l'étage inférieur du visage. Réalisée par l'intérieur de la bouche, en techniques mini-invasives, elle ne laisse aucune cicatrice visible ; lorsqu'elle corrige aussi un trouble de l'articulé, elle s'inscrit dans le cadre fonctionnel détaillé sur la page Tarifs & prise en charge.
Dans les formes modérées liées à la lèvre, des traitements plus légers et temporaires peuvent se discuter en consultation ; et lorsque la gencive est en cause, un geste parodontal, coordonné avec votre dentiste, peut suffire. La gradation est expliquée honnêtement — du plus simple au plus définitif.
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Pour aller plus loin
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