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Génioplastie

Avancer, raccourcir ou recentrer le menton par une ostéotomie précise, sans aucune cicatrice visible — seule, ou en touche finale d'une chirurgie des mâchoires.

De quoi s'agit-il ?

Le menton donne son caractère au profil : trop en retrait, il déséquilibre le visage vers un aspect « fuyant » ; trop projeté ou trop long, il durcit les traits. La génioplastie consiste à mobiliser le fragment osseux du menton à l'aide de la piézochirurgie, puis à le déplacer dans la position souhaitée — en avant, en arrière, plus haut, ou latéralement pour corriger une asymétrie — puis à le fixer par de mini-plaques en titane.

Pour les demandes modérées, une alternative non chirurgicale existe désormais : la génioplastie médicale, par injections d'acide hyaluronique.

À la différence d'un implant, la génioplastie utilise votre propre os : le résultat est stable dans le temps, finement réglable dans les trois dimensions, sans corps étranger au contact de l'os.

Dans quels cas est-elle indiquée ?

  • Menton fuyant (rétrogénie), profil en retrait ;
  • Menton trop projeté (progénie) ou trop long ;
  • Asymétrie du menton ;
  • Incompétence labiale : difficulté à fermer les lèvres au repos, avec contraction visible du muscle du menton — une indication fonctionnelle à part entière ;
  • En complément d'une ostéotomie mandibulaire ou d'une ostéotomie maxillaire, pour finaliser l'équilibre du profil.

Comment se déroule l'intervention ?

Sous anesthésie générale, en 45 à 60 minutes. L'incision est entièrement cachée à l'intérieur de la lèvre inférieure : aucune cicatrice visible, sutures résorbables. Le trait d'ostéotomie est défini sur la planification 3D, à distance de sécurité des racines dentaires et du nerf mentonnier ; il est réalisé en technique mini-invasive, à la piézochirurgie.

L'intervention se pratique en ambulatoire ou avec une nuit d'hospitalisation, seule ou dans le même temps qu'une chirurgie des mâchoires.

Et après ?

L'œdème du bas du visage régresse majoritairement en une quinzaine de jours ; le résultat définitif s'apprécie quant à lui après plusieurs semaines — trois mois en général. Un discret engourdissement de la lèvre inférieure est fréquent et transitoire. La douleur est modérée, l'alimentation molle recommandée quelques jours, l'hygiène buccale soigneuse (bains de bouche). Reprise du travail possible après une quinzaine de jours selon l'activité, sport après un mois.

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Questions fréquentes

Vos questions, nos réponses

Génioplastie ou implant de menton : que choisir ?
La génioplastie osseuse offre un contrôle tridimensionnel complet (avancée, hauteur, symétrie), un résultat définitif et l'absence de corps étranger — l'implant expose à long terme à un risque de déplacement, d'infection ou d'érosion osseuse. L'implant garde une place pour certaines augmentations simples, mais dans la plupart des situations la génioplastie est la solution la plus durable.
La génioplastie change-t-elle le sourire ou la parole ?
Non. L'intervention porte sur l'os du menton, sous les racines dentaires : elle ne touche ni aux dents ni à l'articulé. La parole et le sourire sont inchangés une fois l'œdème résorbé. La fermeture des lèvres est au contraire souvent facilitée lorsque l'indication était une incompétence labiale.
Est-ce très douloureux ?
C'est une chirurgie étonnamment bien tolérée : la gêne principale vient de l'œdème et de la tension de la lèvre les premiers jours. Des antalgiques simples suffisent dans l'immense majorité des cas.
Verra-t-on que j'ai été opéré(e) ?
Il n'y a aucune cicatrice visible — l'incision est dans la bouche. Passé les deux premières semaines d'œdème, l'entourage perçoit un profil plus harmonieux sans pouvoir dire pourquoi : c'est la signature d'une génioplastie réussie, planifiée pour rester naturelle.
Peut-on associer la génioplastie à une autre intervention ?
Oui, très souvent : elle complète une ostéotomie mandibulaire ou maxillaire dans le même temps opératoire pour parfaire le profil. Elle peut aussi être associée aux implants d'angle mandibulaire pour redessiner l'ensemble de la ligne mandibulaire dans le même temps opératoire.
Le résultat est-il définitif ?
Oui. Une fois l'os consolidé (environ trois mois), le déplacement est stable à vie. Le vieillissement naturel des tissus mous se poursuit, mais la charpente osseuse corrigée continue de soutenir le menton et le cou.

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